Acil Damaryolu

DAMARYOLU

SAĞLIK EKİBİ İÇİN DAMARYOLU

YENİLİKLER

EĞİTİM BROŞÜRLERİ

Fistülüm Tıkandı…Ne yapmalıyım? Katater Gerçekten Tek Seçenek mi?

Fistül ve Greftler hemodiyaliz hastalarında hastaları hayata bağlayan en önemli organlardır. Hemodiyalize giren hastalarda fistüllerde tıkanma oluştuğunda genellikle hemen kataterler takılmaktadır. Bu ise hastaları uzun süre katater ile yaşamak zorunda bırakmaktadır. Fistül tıkanmalarında erken dönemde yapılacak uygun müdahaleler hastaların bir an önce normal yaşam kalitesine dönmelerini sağlayabileceği gibi; kataterlerin öldürücü olabilen risklerinden korunmamızı sağlar. Fistül tıkanmalarında yapılan erken müdahalelerin amaçları şunlardır:

• Hastanın bir an önce tekrar fistülden diyalize girmesini sağlamak.

• Hastaya kateter takılma ihtiyacını ve kateter kullanma süresini azaltmak.

• Bu pıhtı yukarı yayılmadan tekrar elbileğinde bir fistül yapılmasını sağlamak. Böylece hastanın dirsekte yapılacak fistül şanslarını korumak.

• Hastalarda fistül kaybı sebebiyle oluşan fiziki ve psikolojik travmayı en aza indirmektir.

Bu amaçlarla hastanemizde hemodiyaliz hastalarının fistül ve greftlerinin tıkandığı durumlarda hemen müdahale edebilecek şekilde ACİL DAMARYOLU programı oluşturulmuştur.

ACİL DAMARYOLU nasıl bir sistemdir?

1- Fistülü ve grefti çalışmayan hasta en hızlı şekilde hastanemize ulaşır. Hasta hastanemize ulaşıncaya kadar elini açıp kapatarak eksersiz yapmalıdır.

2- Hastamız Op.Dr.Mesut Kösem tarafından ilk muayenede değerlendirilir.. Tıkanıklığın yeri, zamanı ve özellikleri incelenir.

3- Takiben Renkli Doppler Ultrasonografi cihazı ile koldaki atardamar, toplardamar ve fistül özellikleri değerlendirilir.

4- Uygun hastalara Op.Dr.Mesut Kösem tarafından geliştirilen özel tekniklerle fistül çalıştırılmaya çalışılır. Bu tekniğe fistül masajı adı verilmektedir. Bu tekniklerle şu ana kadar 100 hastanın fistülü hiçbir operasyon yapılmadan tekrar çalışır hale getirilmiştir. Bu şekilde fistülü çalışan hastalara bir süre kanı sulandırıcı iğne ve ilaçlar verilir.

5- Fistül masajı ile çalışmayan fistüller ise hemen operasyona alınır. Bu bölgedeki pıhtı temizlenir ve damarlar tekrar birbirine bağlanarak fistül yenilenir. Bu işleme ise fistül revizyonu adı verilmektedir.

6- Bu müdahaler ve operasyonlar sonrası fistül bir sonraki diyalize kullanıma hazır hale getirilir.