DAMARYOLU POLİKLİNİĞİ:

Hastanemizde damar yolu ihtiyacı ve fistül problemi ile başvuran hastalar Damaryolu Polikliniği’mizde  değerlendirilir.

 Polikliniğimizde hastanın atardamarları, toplardamar özellikleri ve eski damaryolları ayrıntılı şekilde muayene ve Renkli Doppler Ultrasonografi cihazı ile  Op.Dr.Mesut Kösem tarafından değerlendirilir.

Muayene esnasında hastaya ve yakınlarına böbrek yetmezliği, hemodiyaliz, kataterler, fistül ve greftler hakkında bilgisayar ortamında ayrıntılı bilgiler verilir. 

KATATER GİRİŞİMLERİ

Merkezimizde ameliyathane şartlarında hemodiyaliz için  katater takılması hizmeti verilmektedir.Katater takılma işlemleri için Kalp-Damar Cerrahisi Uzmanı Op.Dr. Mesut Kösem’in koordinatörlüğünde tecrübeli ekibimiz hizmet vermektedir. Katater işlemlerinde tercih edilen takılma bölgesi  boyun ( Juguler Katater) ve kasık (Femoral Katater)  tır.  

DAMAR HARİTALAMASI

 Diyaliz hastalarının fistül ve greft operasyonları öncesi damar sistemi ayrıntılı incelenmelidir. Bu amaçla merkezimizde Renkli Doppler Ultrasonografi cihazı ile damar haritalaması her operasyon öncesi uygulanmaktadır.  Bu incelemenin yapılması, en uygun operasyonun hangi bölgeden ve hangi teknikle yapılması konusunda cerraha önemli bilgiler verir. Böylece daha küçük kesilerle ve daha hızlı bir şekilde başarılı operasyonlar gerçekleştirilebilir. 

VENOGRAFİ VE FİSTÜLOGRAFİ İNCELEMELERİ

Merkezimizde toplardamar sisteminin operasyon öncesi ayrıntılı değerlendirilmesini sağlayan VENOGRAFİ ve damaryollarının çalışmasındaki problemleri izlemeye imkan veren FİSTÜLOGRAFİ tetkikleri konusunda tecrübeli uzmanlar tarafından  başarı ile yapılmaktadır. 

Ayrıca anjiografi ünitemizde KORONER ANJİOGRAFİ ve PERİFERİK ANJİOGRAFİ tetkikleri son sistem cihazlarımızla yapılmaktadır. Bu tetkiklerle kalbi besleyen koroner damarların ve diğer atardamar sisteminin ayrıntılı incelenmesi sağlanmaktadır. 

 FİSTÜL VE GREFT (YAPAY DAMAR) OPERASYONLARI

Merkezimizde kalıcı damar yolu sağlayan fistül ve greft operasyonları Op.Dr.Mesut Kösem tarafından yüksek başarı oranı ile yapılmaktadır. Operasyonlarda anestezi ekibimiz tarafından monitorizasyon ve analjezi-sedasyon (ağrı kesici ve sakinleştirici ilaç desteği) sağlanmaktadır.

Damaryolu ameliyatlarında mümkün olduğunca hastanın kendi damarlarından faydalanılması hedeflenmektedir.

ACİL DAMARYOLU

Fistül ve greft tıkanması ile başvuran hastalar fistül masajı ve erken revizyon işlemleri uygulanarak, damaryolu tekrar çalışır hale getirilir. Böylece katater takılmadan, bir sonraki diyaliz seansında fistülden diyalize devam edilmesi sağlanmaktadır.

FİSTÜL KONTROL SİSTEMİ

Fistüllerin yıllarca ve sorunsuz şekilde kullanılabilmesi için fistüllerin sürekli olarak kontrol altında  olması gerekir. Merkezimizde diyaliz hastalarının fistül ve greftlerinin düzenli kontrolleri sağlanmaktadır.

Bu kontrol sistemi dahilinde hastaların fistülleri hiçbir sorun olmasa bile 6 ayda bir renkli doppler cihazıyla incelenmektedir. Bu cihaz ile damar çapları ve akım özellikleri bilgisayar ortamında takip altına alınır. Bu bilgiler ışığında fistülün haritası oluşturulur ve en uygun kullanım yerleri belirlenir. Bu inceleme fistül yetersizliğinin  ve oluşabilecek diğer sorunların çok erken fark edilmesini sağlar.

DİYALİZ MERKEZİ DAMARYOLU TAKİP SİSTEMİ

Bu program dahilinde Op.Dr.Mesut Kösem, Diyaliz Merkezlerindeki hastaları 3 ayda bir ziyaret eder. Diyaliz seansı esnasında fistüllerin muayenesi sağlanır. Hastaların fistül haritası çıkarılır ve fistül özellikleri fistül takip formlarına işlenir. Fistüllerin kullanım şekilleri incelenerek diyaliz hemşirelerine önerilerde bulunulur. Sorun izlenen hastaların Renkli Doppler Ultrasonografi cihazı ile ayrıntılı muayenesi sağlanır.